از دلیل تا درمان درد کف پا
به گزارش لحظه عکاسی، پاها هر روز انسان را از نقطه ای به نقطه دیگر جا به جا می نمایند، ولی فرد معمولاً تا زمانی که این اندام بدن احساس درد نداشته باشد، به آن توجه نمی گردد. زمانی که درد کف پا پدیدار می گردد، فرد در پی راهی برای رهایی از این درد خواهد بود. اما برای اینکه برترین روش درمانی به کار گرفته گردد، ضروری است که مشکل به درستی شناخته گردد.
انواع درد کف پا
درد پاشنه
چنانچه از پاشنه درد رنج می برید، احتمالاً به عارضه التهاب آرنگ یا رباط کف پا به نام پلانتار فاسیا دچار شده اید. تحریک یا التهاب نوار بافتی محکم اتصال دهنده استخوان پاشنه به پنجه را التهاب آرنگ کف پا گویند. این عارضه معمولاً صبح هنگام یعنی زمان بیدار شدن از خواب بیشترین شدت را دارد و درد حاصل از آن در پاشنه یا قوس کف پا حس می گردد.خار پاشنه
زائده های استخوانی غیرطبیعی کف پاشنه را خار پاشنه گویند. خار پاشنه پی آمد پوشیدن کفش نامناسب، حالت اندامی یا راه رفتن غیرطبیعی یا حتی انجام فعالیت هایی مانند دویدن است. افراد دارای کف پای صاف یا قوس زیاد کف پا بیش از دیگران مستعد ابتلا به خار پاشنه دردناک هستند.کبود شدگی سنگی
کبودی عمیق لایه چربی پاشنه یا برجستگی کف پا را کبودشدگی سنگی گویند و درد حاصل از آن به گونه ای است که گویی بیمار روی سنگریزه راه می رود. این مشکل به خودی خود و به تدریج رفع می گردد.شکستگی پاشنه
این عارضه معمولاً آسیب دیدگی ناشی از تحمل ضربه شدید مانند زمان سانحه رانندگی یا سقوط از بلندی و زمین خوردن است. استخوان پاشنه علاوه بر شکستن، خرد نیز می گردد. پاشنه درد، کبودی، ورم یا دشواری در راه رفتن از علائم اصلی شکستگی پاشنه هستند.درد برجستگی (زیر پنجه) کف پا
شناخت علت درد برجستگی زیر پنجه با در درمان درد سینه پا بسیار موثر است ، در ادامه به شایعترین علت های درد شدید کف پا میپردازیم :متاتارسالژی (درد زیر پنجه)
کفش نامناسب از علل درد کف پا و علت اصلی بروز این عارضه است، اما انجام فعالیت های سنگینی مانند دویدن یا پریدن نیز در ابتلا به آن بی تاثیر نیست. متاتارسالژی گاهی کبود شدگی سنگی نیز نامیده می گردد.نوروم مورتون
نوروم مورتون باعث ضخیم شدن بافت اطراف عصب های بین پایه های انگشتان، معمولاً بین انگشتان سوم و چهارم، می گردد. بیمار معمولاً از درد، حس عجیب یا بی حسی زیر پنجه پا رنج می برد. بانوان غالباً در اثر به پا کردن کفش پاشه بلند یا تنگ دچار این مشکل می شوند.سزاموئیدیت
در نزدیکی استخوان شست پا دو استخوان وجود دارد که تنها از طریق تاندون به هم متصل می شوند، این استخوان ها را سزاموئید می نامند. التهاب و آسیب دیدگی تاندون های اطراف این استخوان ها منجر به سزاموئیدیت می گردد که در میان دوندگان و رقاصان باله شیوع بالایی دارد.درد قوس کف پا
این عارضه متداول ترین علت درد کف پا است و پاشنه، قوس کف پا یا هر دو را درگیر می نماید. در هر حال شیوه درمان این عارضه صرف نظر از محل درد یکسان است. در صورت مزمن بودن مشکل، مخلوطی از استروئید و داروی بی حسی موضعی برای تسکین درد و کاهش التهاب تزریق می گردد.صافی کف پا
در صورت وجود این مشکل کف پای بیمار هنگام ایستادن یا راه رفتن کاملاً صاف است. صافی کف پا منجر به بروز درد و مسائل دیگری می گردد که با استفاده از کفی کفش طبی، پوشیدن کفش مخصوص، استراحت، کمپرس یخ، استفاده از عصا یا بریس یا فیزیوتراپی قابل درمان است. گاهی انجام جراحی ضرورت می یابد.درد کناره بیرونی کف پا
درد، ورم و کبودی در امتداد کناره بیرونی کف پا پس از آسیب دیدگی از علائم این مشکل محسوب می گردد.1علائم درد کف پا
درد و ضعف معمولا همراه با کشیده شدن کف پا در ناحیه پایین پا رخ میدهد. درد کف پا باعث کاهش کشش و انعطاف کف پا میگردد و زمانیکه پا حرکت میکند درد کف پا افزایش یابد. درموارد شدید زمانیکه روی کف پا فشار وارد گردد درد افزایش میابد بروز دردهای خاص که منجر به ضعف در کف پا میشوند نشان دهنده مشکل و اختلال در ناحیه خاصی از پا است.دردی که هنگام حرکت ایجاد میگردد نشان میدهد که اختلال در نقاط خاصی از بدن تاثیر گذاشته است. استخوان ها ولیگامان ها مفصل را ساخته اند واستخوان ها بوسیله لیگامان ها به یکدیگر متصل شده اند.
کشیدگی معمولا در لیگامان ها ایجاد میگردد درقسمت کف پا لیگامان هایی در خاتمهی کف پا قرار دارند این لیگامان ها استخوان ها را به استخوان های دیگر در طرفین و خاتمه متصل نموده اند هر گونه ضعف و بی حسی در مفصل نشان دهنده رگ به رگ شدن کف پا است.
درناحیه ای که ضعف بسیارشدید است شکستگی ایجاد میگردد ازعلائم شکستگی برآمدگی در ناحیه شکستگی و چرخش انگشتان پا است. ماهیچه هایی که از ناحیه کف پا محافظت مینمایند به دو گروه تقسیم میشوند: ماهیچه هایی که در بالای ناحیه کف پا قرار گرفته است و از جلوی ناحیه تحتانی ساق پا آغاز شده است و به بلند شدن کف پا یاری میکند و ماهیچه هایی که به کشش کف پا در قسمت پایین پا یاری مینمایند و در پشت ناحیه تحتانی ساق پا قرارگرفته اند.
زمانیکه پا به صورت کامل کشیده میگردد یا به سمت بیرون و داخل میچرخد و همزمان با آن درد کف پا ایجاد میگردد نشان دهنده آسیب دیدگی های ماهیچه کف پا است بعلاوه ممکن است زمانیکه با یاری یک شی ثابت مفصل پا را حرکت میدهیم درد ایجاد گردد. کبودی درناحیه پا از علائم آسیب دیدگی بر اثر فشارمستقیم بر پا است کبودی در ناحیه پا به علل مختلفی از جمله پا گذاشتن کسی روی پای شما، یا قدم گذاشتن رروی یک جسم سخت ایجاد میگردد در این حالت بافت های کف پا نمیتوانند کف پا را پشتیبانی نمایند و کبودی ایجاد میگردد ضربه روی پا که باعث ایجاد درد، تغییر رنگ پوست، تورم و تغییر در نحوه راه رفتن میگردد نشان دهنده آسیب دیدگی های شدید کف پا است.
درد کف پا دلایل مختلفی دارد ارزیابی صحیح و تشخیص علت درد کف پا در انتخاب برترین روش درمان درد کف پا بسیار موثر است. با استفاده از روش های صحیح میتوان ناحیه آسیب دیده را با ناحیه سالم مقایسه کرد و اختلال در این مفصل را تشخیص داد.
آسیب دیدگی ها می تواند باعلائمی چون برآمدگی درمفصل، یا قرچ قرچ کردن مفصل در نقطه ای که التهاب ایجاد شده است رخ دهد. نوع، علت و شدت درد کف پا نشان دهنده اندازه شدت آسیب دیدگی است. برای توصیف درد 4درجه درد وجود دارد:
1- بروز درد درهنگام انجام فعالیت
2- بروز درد قبل و بعد از انجام فعالیت که برروی عملکرد تاثیر گذار نیست
3- بروز درد قبل،بعد یا در حین انجام فعالیت های ورزشی که روی عملکرد تاثیرگذار است
4- بروز درد به صورت شدید که بر عملکرد فرد تاثیر گذاراست.2
تشخیص
پزشک هنگام معاینه متوجه وجود موارد زیر خواهد شد:درد و یا التهاب کف پا
صاف بودن کف پا یا زیاد بودن قوس کف پا
قرمزی یا ورم جزیی کف پا
سفتی یا خشکی کف پا
پزشک گاهی به منظور تشخیص افتراقی و از میدان حدس خارج کردن عارضه های دیگر دستور انجام پرتونگاری (اشعه ایکس) می دهد..3
راه ها و روش های درمان
با بهره گیری از روش های درمان درد کف پا در زیر می توان درد را تسکین داد و از بروز مجدد آن و ایجاد مشکل جلوگیری کرد.ارتز و کفی
جهت بهبود بخشیدن به حمایت از کف پا و پایداری پاشنه پا استفاده از ارتز یا کفی می تواند بسیار مؤثر باشد و از فشار روی تاندون تیبیالیس خلفی بکاهید.حمایت نماینده (ساپورت) کف پا
ساپورت های مخصوص کف پا در کاهش درد و ناراحتی موثرند. البته از آنجایی که شکل و ارتفاع ساپورت باید متناسب با نوع و ارتفاع قوس کف پا باشد، حتماً پیش از تهیه نوع قوس کف پا (کم، میانه یا زیاد) را به درستی تعیین کنید.تقویت عضلات
تمرین های مخصوص تقویت عضله تیبیالیس خلفی و کشش تاندون آشیل را انجام دهید. این دو عضله نقشی کلیدی در کاهش درد و پرونیشن احتمالی پا دارند.کفش مناسبکفش و کفی آن با توجه به سبک زندگی فردی باید هم مناسب فعالیت های روزانه (مانند وظایف شغلی) و هم مناسب فعالیت های شدیدتری مانند دویدن یا انواع ورزش ها باشد.
استفاده از محافظ (اسپلینت) شبانه
محافظ شبانه با نگه داشتن عضلات در موقعیت مناسب و تقویت آنها در زمان استراحت فشار روی قوس کف پا را کاهش می دهد.سرما درمانی
ماساژ کف پا، بستن و انواع روش های سرما درمانی به کاهش درد و ناراحتی یاری می نماید.نرمش و حرکت های اصلاحی
پزشک گاهی برای افزایش قدرت و پایداری ناحیه آسیب دیده و بعلاوه اصلاح عضله های فاقد تعادل دستور انجام نرمش و حرکت هایی تعیین می دهد. حرکت های مخصوص افزایش انعطاف پذیری طول عضله را افزایش می دهد یا آن را در حد مناسب نگه می دارد. انعطاف پذیری بیشتر به معنای داشتن عضله ای قوی تر است که احتمال آسیب تماشا آن کمتر است.نرمش با غلتاندن توپ گلف
روی جایگاه بنشینید و توپ گلف را زیر برجستگی کف پای راست قرار دهید. توپ گلف را با کف پا به گونه ای بغلتانید که در امتداد کف پا از برجستگی کف پا تا پاشنه حرکت کند. این حرکت را 2 دقیقه ادامه دهید، باید در سراسر کف پا احساس مالش داشته باشید.سعی کنید توپ را رو به بالا و پایین و به صورت دایره ای حرکت دهید تا اثر مالش افزایش یابد. این حرکت را 2 دقیقه برای پای چپ تکرار کنید.
برای درمان درد کف پا روش های دیگری ازجمله تزریق کورتیزون و دارودرمانی نیز وجود دارد.3
پینوشتها
1.www.painacademy.ir
2.www.drmoayednia.ir
3.www.drheidarian.ir
منبع: راسخون